As infecções fúngicas (micoses) apresentam-se em diferentes formas, mas as infecções da pele e das unhas estão entre as micoses mais comuns.
Os fungos se multiplicam em ambiente neutro ou ligeiramente alcalino. O valor de pH mais adequado para eles é 6 - 6,7. Deve-se notar que o pH da pele de uma pessoa saudável é 5,5 (um ambiente ácido não é favorável para fungos), o que é um dos fatores que protegem a pele humana contra infecções fúngicas. O aumento da transpiração é justamente um fator de risco para fungos, justamente em áreas fechadas da pele, onde a evaporação do suor é muito difícil, e é aí que se desenvolvem algumas doenças fúngicas, acompanhadas de uma mudança do pH da pele para o lado alcalino.
Os fungos sobrevivem facilmente a baixas temperaturas. Eles não morrem e mantêm a capacidade de provocar o desenvolvimento da doença mesmo após o congelamento.
As temperaturas elevadas, pelo contrário, têm um efeito prejudicial sobre os fungos. A umidade e a temperatura de 75 graus provocam sua morte em 15 minutos. Ao ferver, os fungos morrem em 3–5 minutos. Portanto, temperaturas elevadas podem ser utilizadas para doenças fúngicas como método de desinfecção e, portanto, para prevenir recidivas da doença, durante e após o tratamento antifúngico completo, é altamente recomendável ferver e passar com ferro quente as roupas íntimas e roupas do paciente que estiveram em contato com a pele.
Os fungos requerem um ambiente úmido para se reproduzir e crescer. É por isso que o aumento da transpiração e dos sapatos molhados são fatores predisponentes à formação de doenças fúngicas, e a principal forma de infecção por fungos nos pés é em piscinas, banheiras e chuveiros, em cujo chão úmido os fungos encontram condições muito boas para sua existência. Os fungos, patógenos, sobrevivem bem à secagem. Não os mata, mas apenas atrasa ou interrompe o seu crescimento e desenvolvimento por algum tempo.
As micoses dos pés e fungos nas unhas, pelo contrário, infectam principalmente adultos e são extremamente raras em crianças, o que também tem a sua justificação e está associado a alterações relacionadas com a idade no pH da pele, na espessura e estrutura do estrato córneo da epiderme, à fraqueza da defesa imunitária e à resistência da pele no contexto de doenças que se desenvolvem com a idade. De grande importância para a formação de uma doença fúngica é uma alteração no metabolismo, que está associada à obesidade, outros distúrbios endócrinos e, em primeiro lugar, diabetes mellitus, doenças das glândulas supra-renais, glândula tireóide, doenças do trato gastrointestinal, acompanhadas por alterações na digestão e absorção de nutrientes.
A onicomicose (fungo nas unhas) é uma infecção extremamente resistente e, com o tempo, danifica todas as partes da unha, destrói-a e espalha-se para outras unhas ou pele. O fungo nas unhas causa infecção em outras partes do corpo. Mesmo que todos os focos de fungos nas unhas sejam curados, a reinfecção ocorrerá a partir de um foco imperceptível de infecção nas unhas.
Os sinais externos de fungos nas unhas incluem alterações na cor das unhas, desintegração ou destruição. O fungo nas unhas deixa as unhas brancas, cinza, amarelas, marrons, às vezes pretas ou verdes. A lâmina ungueal fica turva porque os próprios fungos estão localizados entre ela e a base da unha.
A compactação com fungos nas unhas é causada pelo aumento da queratinização do leito ungueal, é uma reação à invasão do fungo. Massas córneas na unha crescem com o tempo e interferem no tratamento eficaz. A destruição da lâmina ungueal a partir da borda livre é observada simultaneamente com o espessamento. As alterações externas causadas por fungos nas unhas são confirmadas pelo exame laboratorial obrigatório de flocos de pele ou pedaços de unhas.
Você só pode se infectar com fungos nos pés de uma pessoa já infectada, que é fonte de infecção para outras pessoas e, em primeiro lugar, para sua família - por meio de acessórios de pedicure e manicure, toalhas, sapatos, meias. E depois em locais públicos - piscinas, academias, vestiários, saunas, onde escamas infectadas do chão aderem facilmente à pele molhada dos pés.
A infecção por fungos nos pés é especialmente possível em pessoas que sofrem de problemas circulatórios nas pernas, excesso de peso e deformidades nos pés.
Condições de imunodeficiência, que podem ser causadas por estresse, tabagismo, excesso de trabalho, abuso de álcool, uso prolongado de antibióticos, desnutrição e anemia, aumentam o risco de desenvolver fungos nos pés. O esporo que causa o fungo nos pés geralmente invade a pele das dobras interdigitais dos pés. A descamação e descamação da pele aparecem imediatamente, depois aparecem pequenas bolhas cheias de líquido nesses locais. Quando as bolhas estouram, em seu lugar se abrem áreas de pele inflamada e rachaduras, que doem, coçam e não cicatrizam por muito tempo. O fungo nos pés pode se espalhar para a parte de trás do pé e para os dedos dos pés. Lá também aparecem bolhas do tamanho de uma cabeça de alfinete. Se também for acrescentada uma infecção, as bolhas ficam turvas, opacas, abertas, formando erosões, causando inchaço da pele e aumento da temperatura. Se não for tratado, o fungo nos pés cresce nas unhas, causando descoloração, endurecimento e destruição.
Para diagnosticar a presença de fungos nos pés, você precisa de diagnóstico laboratorial e de um dermatologista. Existem muitos tipos de danos fúngicos e só ele pode determinar qual fungo afetou a pele e as unhas. Além disso, o diagnóstico de fungo nos pés inclui necessariamente um exame laboratorial das escamas da pele.
Tratamento de fungos nas unhas e nos pés
O tratamento do fungo nas unhas, há pouco tempo, consistia apenas na eliminação da lâmina ungueal. O problema era que a nova unha muitas vezes crescia com fungos. Agora, um método cirúrgico de tratamento de fungos nas unhas pode ser prescrito para algumas formas de onicomicose grave.
Além disso, foram preservadas há muito tempo composições medicinais complexas para o tratamento de fungos nas unhas, que continham ácidos (salicílico, láctico), corantes (azul, verde brilhante), iodo, vinagre e enxofre. Tudo isso foi utilizado na forma de diversas soluções, pomadas líquidas, emplastros, peel-offs e vernizes. O tratamento durou um ano ou até mais.
Mas todos os itens acima não podem ser comparados em eficácia com os medicamentos antifúngicos modernos que matam o fungo e, às vezes, com métodos adicionais que ajudam a melhorar a condição da própria unha. É verdade que a eficácia do tratamento do fungo ungueal varia significativamente ainda hoje, dependendo da competência dos médicos e da aplicação dos últimos avanços, bem como da fase em que os pacientes contactam o médico, do cumprimento do regime de tratamento, por vezes bastante longo, e do cumprimento dos cuidados após a cura.
Os mais novos antifúngicos não só atuam ativamente no fungo, impedindo o desenvolvimento da micose, mas também permanecem por muito tempo nas unhas, o que permite reduzir o período de tratamento. Os medicamentos antifúngicos modernos são geralmente tomados por 2 a 4 meses (em vez de 6 a 12) e nos regimes mais progressivos (pulsoterapia) - várias semanas.
Os tratamentos para fungos nas unhas vêm em formas orais – cápsulas e comprimidos – e formas tópicas – esmaltes e adesivos destacáveis.
Um problema sério durante e após o tratamento do fungo nas unhas é a desinfecção de tudo com que o fungo entrou em contato - pisos, paredes, equipamentos de balneários, chuveiros, banheiros, além de itens pessoais: roupas íntimas, sapatos, itens para cuidados com a pele e unhas. E, no entanto, a forma mais eficaz de combater o fungo nas unhas é a prevenção primária. Para evitar a infecção por fungos nas unhas da família, você deve seguir regras simples de higiene e usar apenas seus próprios sapatos.